Спектр-Прибор "Cоловушка" СВМР-201 [15/22] _____________________________________________

Соловушка ЗЭБИ.332 215.002 РЭ

15

ТАЛОН №1

на гарантийный ремонт

(на техническое обслуживание)

Электросоковыжималка малой производительности

СВМР-201

Продана магазином_________________________________

(наименование, номер магазина и его адрес)

Дата продажи «___»__________________20____г.

Штамп магазина___________________________________

( личная подпись продавца)

Выполнены работы_____________________________

____________________________________________________

_____________________________________________________

______________________________________________________

_____________________________________________________

______________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________

Исполнитель___________________________________________

( фамилия, имя, отчество)

_______________________________________________

( подпись)

Владелец______________________________________________

( фамилия, имя, отчество)

______________________________________________

( подпись)

М. П.___________________________________________________

( должность и подпись руководителя предприятия, выполнившего ремонт)

Спектр-Прибор "Cоловушка" СВМР-201 [15/22] ______________________________________________