Марихолодмаш Парабель ВХС-1,25 [49/49] ______________________________________________

ПРИЛОЖЕНИЕ Д

АКТ-РЕКЛАМАЦИЯ

Настоящий акт составлен владельцем изделия

___________________________________________

(наименование и адрес организации)

______________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество представителя организации)

и представителем сервисной службы

___________________________________________

(наименование и адрес организации)

__________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество представителя организации)

______________________________________________________________

(№ удостоверения, кем и когда выдано)

и удостоверяет, что в процессе ___________________________________

(осмотра, пуска, эксплуатации)

изделия ________________________, заводской № ___________________,

приобретенного " ___ " ____________ 20___ г.

у _______________________________________________,

(наименование организации)

город _______________, тел. _________________,

выявлены следующие дефекты завода-изготовителя:

________________________________________________

Для устранения указанных дефектов необходимо:

________________________________________________

Акт составлен и подписан

Владелец изделия Представитель организации

сервисного обслуживания

______________________ _________________________

(подпись)

" ___ " _______________ 20___ г.

М.П. М.П.