МАССА-К IV-3C [3/4] Форма а

РЭ ИВ-3С (Редакция 6) 2011 3

Остается у потребителя

Отправляется в ЗАС «»МАСА-К

Приложение А

Корешок гарантийного талона

Индикатор выносной ИВ-3С

Заводской номер _______________ Дата выпуска____________________

Представитель ОТК предприятия-изготовителя______________________

Адрес предприятия-изготовителя:

Россия, 194044, Санкт-Петербург, Пироговская наб., 15, лит.А.

Тел/факс: (812) 319-70-87, 319-70-88

Продавец _____________________________________________________

Дата продажи ________________________ М.П.

Название и адрес предприятия, осуществившего гарантийный ремонт

_____________________________________________________________

Фамилия и подпись _________________________ М.П.

------------------------ ------------------------------------------------------------------------------------

Форма - А

Гарантийный тал

он