Abat КПЭМ-100-ОМП Паспорт онлайн [9/14] 209055

Корешок талона №1

На гарантийный р

емонт котел электрический КПЭМ-60-ОМП, КПЭМ-100-ОМП, , КПЭМ-160-ОМП, КПЭМ-250-ОМП, КПЭМ-350-ОМП

(нужное подчеркнуть)

Изъят «____ » ____________201 __ г. Выполнены работы ______________________

Исполнитель _______________________ ____________________________________________

(подпись) Ф.И.О

М.П. _____________________

Приложение А

ОАО «Чувашторгтехника»

428020, Чувашская Республика, г. Чебоксары,

Базовый проезд, 28

ТАЛОН № 1 НА ГАРАНТИЙНЫЙ РЕМОНТ

1 Котел электрический КПЭМ-60-ОМП, КПЭМ-100-ОМП,

КПЭМ-160-ОМП, КПЭМ-250-ОМП, КПЭМ-350-ОМП (нужное под-

черкнуть)

№ ___________________________________________________

(месяц, год выпуска)

Контроллер ПКА touchscreen КПЭМ_________________________

(№ контроллера)

Контроллер IB-888-11T_________________________________________

(№ контроллера)

Штамп ОТК

__________________________________________________

[дата продажи (поставки) изделия продавцом (поставщиком)]

М.П.

___________________

(подпись)

3___________________________________________________

(дата ввода изделия в эксплуатацию)

М.П.

___________________

(подпись)

Выполнены работы

___________________________________

______________________________________________________

Исполнитель Владелец

________________________

_____________________

(фамилия, имя, отчество) (подпись)

______________________________________________________