Vektor Lux КОГВК 17, 4 [27/28] Контрольный талон на установку котла

27
ПРИЛОЖЕНИЕ А
КОНТРОЛЬНЫЙ ТАЛОН НА УСТАНОВКУ КОТЛА
1. Дата установки котла _______________________________________________________
2. Адрес установки ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. Телефон домоуправления____________________________________________________
4. Сервисная служба или специализированная монтажная служба
_____________________________________________________________________________
Телефон _____________________________________________________________________
Адрес _______________________________________________________________________
5. Кем произведен монтаж _____________________________________________________
Лицензия (разрешение ) ____________________________________________________
6. Кем произведены на месте установки регулировка и наладка котла
_____________________________________________________________________________
7. Дата пуска газа ____________________________________________________________
8. Кем произведен пуск газа и инструктаж________________________________________
_____________________________________________________________________________
9. Инструктаж прослушан, правила пользования котлом освоены
_____________________________________________________________________________
10. Фамилия владельца_________________________________________________________
Фамилия ответственного лица сервисной службы, производившего пуско-наладочные работы
и инструктаж ________________ ______________________
(фамилия) (подпись)
«___»___________200__г. Подпись владельца____________

Похожие устройства

Скачать