Termica Calida [11/16] Талон 2

Корешок талона № 2

на гарантийный ремонт газового аппарата типа ..............................

Изъят " " 201 г.

Мастер газового хозяйства / /.

Линия отреза

ТАЛОН № 2

на гарантийный ремонт газового котла типа

Заводской номер

Продан магазином

" " 201 г.

Штамп магазина

(подпись)

Владелец и его адрес:

Выполнены работы по устранению неисправностей:

Мастер газового Владелец

хозяйства

/ / / /

(подпись) (подпись)

УТВЕРЖДАЮ:

Начальник

газового хозяйства

/ /

Штамп

организации

газового

хозяйства " " 201 г.